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【爱肝微视】侯金林教授带来乙肝患者必看知识!
发布时间:2021-01-04 17:26 来源:未知 作者:中华医学会肝病学分会 阅读量:
 

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7.28世界肝炎日特辑

第七期特邀侯金林教授
为大家讲解乙肝的相关知识

 

01.控制慢乙肝病毒感染的重要性
 

     慢性乙型肝炎病毒感染,在中国是一个非常重要的公共卫生问题,全国约有8600万乙肝病毒感染的病人。虽然已经使用了乙肝疫苗的预防策略,但病人总体上增量,新增加的低年龄组的感染的人少了,但是累积的病人存量依旧非常巨大,而且这些病人可以导致严重的后果,即:终末期慢性肝病、肝衰竭、肝硬化的发生。因此,世界卫生组织提出了三个非常宏伟、非常明确的目标,至2030年与2015年比较,使得新发的慢性乙型肝炎病毒感染的人群下降90%以上,使得治疗的人群达到80%以上,使得乙肝病毒感染相关人群的死亡率减少65%。如果这些目标实现,将造福中国、造福全世界的广大病人和家庭。

     这里有个非常关键的问题:怎么样减少新发慢性乙型肝炎病毒的感染,最主要、最关键的是进一步阻断乙型肝炎病毒的母婴传播,通过新生儿出生以后,注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。另外,对于病毒定量,乙肝病毒达到2×10^5国际单位的孕妇,在24-28周进一步加用抗病毒治疗,可以把乙肝病毒母婴传播的发生率进一步减少,甚至完全没有母婴传播。这样可以使得我们的下一代,不再感染乙型肝炎病毒,这也是乙肝病毒母婴零传播工程最主要的目的。

02.肝硬化、肝癌早期筛查的重要性
 

     当前,怎么样减少慢性乙肝病毒感染导致的死亡率,最重要的就是让感染乙肝病毒的人,肝癌的发生率进一步减少,即临床上怎么筛查病人进行预警,怎么早期诊断肝癌病人。因为慢性乙型肝炎的病人,经过长期、系统、规范的抗乙肝病毒治疗,可以将肝癌的发生率减少50%~60%。

     然而现在肝癌的早期诊断率约有20%,临床上的真实世界当中,确诊的大部分肝癌病人,都是晚期肝癌。因此,提高肝癌早期诊断率将会造福广大的慢性乙型肝炎病毒感染的病人和他们的家庭,这也是我们当前工作最重要的任务之一。